Cvičení během dialyzační léčby přináší velké zdravotní výhody

Téměř 560 000 Američanů pravidelně každý rok podstupuje dialýzu, a přestože léčba může výrazně zlepšit kvalitu života, může také přispět k jejímu zhoršení. Pacienti, kteří dostávají zásadní, život zachraňující léčbu ledvin, se často stávají méně fyzicky aktivními, což může představovat nebo zesilovat komorbidity. U stárnoucí populace to může mít za následek mimo jiné zvýšenou křehkost, riziko pádů a hospitalizaci.

Vědci z Technologické univerzity v Mnichově (TUM) se zabývali tím, jak může mírné cvičení přizpůsobené schopnostem každého pacienta vést k vyšší kvalitě života a menšímu počtu návštěv v nemocnicích během dialýzy.

„Omezení způsobená těmito nemocemi a doba potřebná k dialýze často znamenají, že postižení se věnují málo fyzickému cvičení,“ řekl Martin Halle, profesor preventivní a rehabilitační sportovní medicíny na TUM. „Chtěli jsme to změnit.“

Tým provedl 12měsíční studii, která zahrnovala 1000 pacientů ve 21 dialyzačních střediscích. Polovina pacientů absolvovala cvičení jednou až třikrát týdně spolu s dialýzou. Lehké tréninky šité na míru individuálním schopnostem zahrnovaly aktivity jako 30 minut vytrvalostního tréninku na ergometru postelového cyklu a 30 minut cvičení se závažím, vzpěrami a míči.

Po roce měli pacienti, kteří dostávali fyzikální terapii, mnohem lepší výsledky v testech, byli schopni chodit dále za šest minut a provádět více pohybů ze sedu do stoje než u kohorty, která měla pouze lékařské sledování.

„Tento typ standardizovaného testování se sice nemusí jevit jako zvláštní odraz každodenního života,“ řekl Halle. „Výsledky však ukazují hmatatelné zlepšení kvality života a autonomie. Účastníci byli například schopni vstát ze židle doma bez pomoci, což dříve nebylo vždy zvykem.“

A co víc, pacienti, kteří absolvovali školení, měli průměrně dvě návštěvy nemocnice za 12 měsíců, ve srovnání s pěti u skupiny se sedavějším zaměstnáním.

„Podle mého názoru výsledky mluví samy za sebe,“ řekla Halle. „Dokázali jsme zlepšit zdraví účastníků a také snížit náklady na systém zdravotní péče s relativně malými náklady.“

„Doufám, že se náš cvičební program stane standardem v zákonném zdravotním pojištění v Německu,“ dodal Halle. „Přínosy se pravděpodobně budou týkat i pacientů v jiných zemích. Pro každou společnost však musí být nalezen nejlepší přístup pro širokou implementaci. Naše studie ukazuje, jak důležité je přijmout holistický pohled na zdraví, zejména pokud jde o starší a nemohoucí pacienti. I když je high-tech medicína důležitá, může dosáhnout svého plného potenciálu pouze v kombinaci s jinými obory, jako je preventivní medicína.“

Účastníci studie budou v budoucnu nadále sledováni, aby pomohli výzkumníkům dozvědět se více o účincích cvičení v dlouhodobém horizontu, a vědci doufají, že tento druh programu by mohl být přijat pro úplnější přístup k dialyzační léčbě a péči s minimálními náklady. a školení, ale potenciálně přínosy pro změnu života.

„Naše studie ukazuje, jak důležité je přijmout holistický pohled na zdraví, zejména pokud jde o starší a nemohoucí pacienty,“ řekl Hulle. „I když je medicína vyspělých technologií důležitá, může dosáhnout svého plného potenciálu pouze v kombinaci s jinými obory, jako je preventivní medicína.“